半夏白術天麻湯加味治療頭痛眩暈

  • A+
所屬分類:中醫醫案

夏xx,男,55歲,干部。1976年10月20日初診?;颊哳^痛眩暈,健忘多寐,身困懶言,四肢麻木,胸脘痞悶,時有泛惡,歷時半年。曾服降血脂及治腦動脈硬化西藥數月,病情不減,轉請中醫治療。

檢查:患者形體胖,喜臥少動,血壓150/90mmHg。舌質淡、苔白膩,脈沉弦。

辨證:痰濁阻絡,脾虛濕盛。

治法:化痰熄風,健脾舒絡。

方藥:半夏白術天麻湯加味。

半夏15g,白術15g,茯苓12g,天麻10g,化橘紅10g,竹茹15g,茺蔚子10g,川芎10g,菖蒲10g,佩蘭10g,萊菔子10g,炙甘草6g,陳皮10g,姜、棗引。

二診(10月25日):上藥服5劑后,頭痛、眩暈、四肢麻木大減,舌苔薄白,此為痰濁漸化之象。上方去萊菔子、炙甘草,加薏苡仁20g,再進5劑。

三診(11月1日):服藥10劑,頭痛眩暈消失,血壓正常,精力充沛,已恢復正常工作。

按:素喜肥甘易積濕成痰,痰隨氣行無處不到,閉阻清竅則頭痛眩暈,甚則言語蹇澀,正如朱丹溪所說“無痰不作眩?!碧禎釞M竄四肢則肢體麻木不仁,阻滯中焦則脘悶不饑,惡心體倦,使脾胃升降失常。痰為陰邪,阻滯氣機,使血行不暢,痰濁淤血相關,往往合而為患。故本案從痰論治,選用半夏白術天麻湯加味,以健脾化痰,行瘀活絡,使罹患半年之疾數劑而愈。

——本文摘自《醫案叢刊 雜病論治》

發表評論

您必須登錄才能發表評論!